近日，山东大学国家治理研究院副院长、公共卫生学院常务副院长孙强教授在《中国卫生》刊发文章《紧密型县域医共体建设重在基层》。

文章聚焦山东医改，重点介绍了山东省在进一步优化医疗资源配置结构，提高医疗卫生全要素生产率，推动优质医疗资源下沉、服务重心下移，真正做实做强基层的重要举措。

作者提出，瞄准强县、活乡、稳村目标推动县域医共同体建设，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化、满足人民医疗服务需求的重要举措，也是建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。近年来，山东省以分级诊疗为引领，共组建县域医共体215个，实现涉农县（市）全覆盖，47个县纳入国家试点并全部达到紧密型。2022年，试点地区县域内住院人次占比、基层机构门急诊占比明显提高，超过85%的基层机构与牵头医院人均收入比值同比提高，同时，医疗资源服务可及性增加，群众就近享受到了公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，医务人员积极性和人民群众满意度实现了双提升。

文章还指出，山东省县域医共体建设还存在“服务、责任、利益、管理”共同体建设不足、基层医疗卫生机构保障机制存在差距、部门协同联动不强等短板，职能部门、医疗机构以及政策制定和落实尚未形成“组合拳”，这些问题也正是全国范围内医共体建设普遍面临的瓶颈问题。最后，文章认为，全面系统总结山东省县域医共体建设的经验和问题，可以为扎实推进紧密型县域医共体建设高质量发展提供借鉴。

文章来源:https://www.sph.sdu.edu.cn/info/1667/17428.htm